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I DCA in età pediatrica ed evolutiva

guariredca
Il ricovero in ambiente pediatrico va attuato in presenza di complicanze organiche prodotte dalla malnutrizione o dai meccanismi di controllo del peso attuati dalla persona affetta da DCA oppure a fronte di disturbi della condotta o aspetti psichici non gestibili ambulatorialmente.

In caso di complicanze organiche è ormai assodato che il ricovero pediatrico rivesta un ruolo essenziale per ridurre la mortalità associata a questi quadri clinici.
I fattori che devono far ipotizzare un ricovero ospedaliero sono molto importanti e spesso mal valutati nella loro importanza clinica. I principali indicatori sono riportati nella tabella sottostante ma ogni decisione riguardo al ricovero ospedaliero spetta al medico sulla base di valutazioni che possono prendere in considerazione anche altri fattori clinici e comportamentali.

INDICATORE PER IL RICOVERO VALORE SOGLIA
frequenza cardiaca inferiore a 50 battiti al minuto
Aritimia cardiaca  presente
Tachicardia posturale 
(aumento della frequenza cardiaca in conseguenza
di passaggio dalla posizione distesa a quella eretta)
oltre 20 battiti al minuti di differenza
pressione sanguigna inferiore a 80\50 mmHg
Ipotensione posturale
(diminuzione della pressione in conseguenza
di passaggio dalla posizione distesa a quella eretta
oltre 20 mmHg di differenza
Lunghezza del QTc all'elettrocardiogramma QTc maggiore di 450 msec
temperatura corporea inferiore a 35.5°C
Ipokaliemia (riduzione del potassio plasmatico) presente
neutropenia (diminuzione dei neutrofili nel sangue) presente
Peso inferiore all'atteso del 75% o rapida perdita di peso  



murales pediatriaLa Regione Veneto ha individuato la Pediatria di Portogruaro come un reparto "ad indirizzo disturbi del comportamento alimentari", recependo la necessità che gli utenti in età giovanile affetti da DCA abbiano trattamenti erogati in ambienti dedicati.
La pediatria di Portogruaro, diretta dal dr. Pier Giuseppe Flora, si trova al 5° piano del presidio ospedaliero di Portogruaro ed è dotato di 10 posti letto. 
Per quanto riguarda il trattamento dei DCA, il reparto garantisce: 
la cura delle complicanze organiche secondarie alla malnutrizione, alla disidratazione ed alle condotte di compenso che i ragazzi presentano; 
l'inizio della riabilitazione del DCA, attuata con il modello RPP Riabilitazione Psiconutrizionale Progressiva, in un contesto protetto e con la presenza degli operatori della casadellefarfalle; 
la possibilità di un rapido inquadramento diagnostico del DCA nel corso di un breve ricovero.

La pediatria di Portogruaro, al fine di ospitare al meglio i nostri utenti, è stata dotata di spazi comuni dedicati e molto confortevoli; inoltre le stanze di degenze sono state rese accoglienti e sono tutte dotate di TV.
Le utenti della Casadellefarfalle hanno provveduto ha creare dei bellissimi murales nel soggiorno grazie all'aiuto della maestra d'arte Eleonora Donadel.

Durante il ricovero sono previste attività di riabilitazione, interventi di volontari che aiutano gli utenti con lo studio ed il tempo libero, colloqui medici e psicologici con il personale della pediatria e del Centro disturbi alimentari.






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